Este 28 de febrero el Hospital de Complejidad Creciente “René Favaloro” arribó a su primer año de vida. En este lapso, el flamante nosocomio público provincial y regional no detuvo su plan de incorporación de equipamiento y prestaciones, merced a la aplicación de una política pública provincial de Estado presente, en beneficio de la comunidad.Sobre la circunstancia el ministro de Salud, Mario Kohan, recordó a la Agencia Provincial de Noticias que la inauguración, que contó con el total acompañamiento del gobernador Sergio Ziliotto, “fue un acontecimiento imborrable, si uno lo analiza en profundidad el impacto que tiene un Hospital de esta envergadura, diseñado para ofrecer un nivel de prestaciones que uno sueña, es realmente impresionante”.
El Centro permite seguir creciendo y desarrollando acciones en pos del cuidado de la comunidad, “esto está vinculado a un proceso diagramado, estudiado y que hemos trabajado mucho con el Gobernador, hoy se están viendo los resultados. Sinceramente creo que a algunos los tomó distraídos porque nadie pensó que en un plazo tan corto este Hospital iba a estar activo, eso se lo debemos a la actitud que tuvo el Ejecutivo Provincial, que decidió dotarnos de todas las herramientas que nos permitieran avanzar”, continuó.
Respecto a la calificación de Complejidad Creciente centrada en el paciente, el ministro explicó que la comunidad “empezó a entender el significado de esta expresión, desde hace un año la atención se centra en el ciudadano, en la persona, se trata de  una concepción diferente que demostró ser muy eficaz, que racionaliza el recurso físico y humano, y le da una prestación apropiada al paciente.
Por otro lado está el desarrollo de las tecnologías por primera vez en un Hospital público provincial se realizan cirugías cardíacas, procedimientos de ablación por radiofrecuencia, cateterismos cardíacos, estamos avanzando en equipos híbridos para aumentar la complejidad de las prestaciones, de este modo se disminuyen las derivaciones. Invertimos la ecuación, pasamos de ser derivadores a ser receptores de pacientes complejos”.

Fortalecimiento
En el contexto de aniversario contó que se vive “un combo de emociones por este año de vida del Favaloro. Veníamos transitando una pandemia que nos llevó más de dos años de gestión,  pero seguimos avanzando. Fue así que logramos la puesta en funcionamiento del hospital de complejidad creciente y también robustecimos a los hospitales del interior provincial, los cuales fueron  dotados  de capacidad resolutiva. De este modo y gracias a la Telemedicina, otra politica pública de este Gobierno, se fortaleció la Red Provincial de Salud la cual garantiza atención oportuna en todo el territorio”.
A modo de cierre, el funcionario provincial no dudó en señalar que el Hospital René Favaloro “es un sueño cumplido para todos los pampeanos, un Hospital diseñado para atender a toda la comunidad, también a nivel regional. Se evidencia el inicio de lo que será una larga trayectoria de excelencia que tiene como fin continuar garantizando derechos en materia de salud, para todas las pampeanas y pampeanos”.

Hito provincial 
En el mismo sentido el subsecretario de Salud, Gustavo Vera expresó que sin duda, el proyecto cristalizado, se constituyó en “un hito en la provincia de La Pampa, en el Sistema de Salud, la apertura y puesta en funcionamiento progresiva del Favaloro fue muy anhelado por la sociedad.
Esto se logró gracias a una decisión política inquebrantable de nuestro gobernador Sergio Ziliotto, quien nos acompañó en todo momento, no solo para inaugurar el hospital sino también en el avance progresivo, por etapas, de lo que fue la puesta en funcionamiento del mismo. Así, con avances precisos llegamos a la sexta etapa, que es en la que nos encontramos actualmente, donde estamos ampliando las prestaciones, elevando el nivel de complejización dentro del Hospital. Avanzamos en cirugías cardiovasculares, se realizaron cirugías endoscópicas con SpyGlass (nuevo sistema endoscópico de alta resolución para cirugías de hígado, páncreas), también en la realización de cirugías pediátricas elevadas en complejidad, las cuales eran  impensadas en otro momento”. 
Para finalizar añadió “a medida que este Hospital celebra su primer aniversario, mira hacia el futuro con entusiasmo y determinación. Los planes para continuar expandiendo los servicios, la calidad de las prestaciones, prometen un horizonte lleno de posibilidades en la atención sanitaria dentro de la Red Provincial de Salud”.

En la provincia de La Pampa, desde comienzo de 2024 hasta el 24 de febrero (semana epidemiológica 8 cerrada), se han confirmado 29 casos de dengue.De los 29 casos confirmados 23 son importados, (presentan antecedente de viaje a otras provincias), a los que se suman 6 casos residentes en la localidad de General Pico, que no presentaron antecedente de viaje.
Los casos confirmados residen en las localidades de Santa Rosa 2, General Pico 11 (seis de de ellos no presentaron antecedente de viaje a otras provincias con circulación viral), Ingeniero Luiggi 3, Catriló 2, Lonquimay 1, Toay 3, Realicó 1, General Acha 2, Eduardo Castex 1, Intendente Alvear 2, Victorica 1.
Durante el desarrollo de la investigación de los casos se determinó que un caso que había sido informado para la localidad de Santa Rosa residía en Toay.

Casos sospechosos
Desde la Dirección de Epidemiología se trabaja en la investigación de casos notificados en diferentes localidades del territorio provincial los cuales permanecen en estudio aguardando resultados. No obstante las acciones de bloqueo se realizan frente a la sospecha.

Medidas de prevención 
Se solicita a la comunidad extremar medidas de prevención.
Para evitar que el ciclo de vida del mosquito se complete se recomienda:
-Desechar objetos que estén al aire libre y en los que se pueda acumular agua (latas, botellas, neumáticos, juguetes, etc.).
-Mantener boca abajo los recipientes que no estén en uso (baldes, frascos, tachos, cacharros y macetas, entre otros.).
-Limpiar bebederos y renovar periódicamente el agua para las mascotas.
-Limpiar canaletas que acumulan hojas y tierra así el agua circula y no se acumula.
-Cortar el césped o los pastizales, así se evita parte del ciclo y refugio de los mosquitos.
-Tapar tanques, barriles o cisternas que acumulen agua, incluso se puede usar tela mosquitera.
-Colocar mosquiteros o telas metálicas en puertas y ventanas.
-Vaciar los colectores de desagües de aire acondicionado o lluvia.
-Usar repelente en la piel expuesta, renovándolo según lo indique el producto. En los niños debe ser aplicado por un adulto y no debe usarse en menores de 2 meses.
-Ponerse ropa (preferiblemente de colores claros) que cubra al máximo el cuerpo.
-Elegir lugares con presencia de mosquiteros. Colocar tules en cunas y cochecitos.
-Utilizar tabletas repelentes en las habitaciones.
-Si presenta síntomas como fiebre alta, malestar general, dolor de cabeza, diarrea, vómitos, sarpullido en la piel se debe consultar precozmente en el centro de salud sin automedicarse.

Profesionales pampeanos junto a colegas de otras provincias llevaron adelante por primera vez en el Sistema de Salud pública provincial procedimientos de ablación cardíaca por radiofrecuencia, en el Hospital de Complejidad Creciente “René Favaloro” de Santa Rosa.  Dentro del plan de fortalecimiento del Sistema de Salud Pública provincial a partir de la decisión política del gobernador Sergio Ziliotto de avanzar en procedimientos de elevada complejidad, el subsistema público de salud pampeano avanza a pasos agigantados con importantes prestaciones médicas dentro del territorio provincial. Fue así que recientemente se realizaron tres procedimientos de ablación cardíaca por radiofrecuencia en pacientes adultos.

Técnica
La ablación por radiofrecuencia es un procedimiento utilizado para tratar ciertos tipos de arritmias cardíacas. Durante el mismo se inserta un catéter con una punta especial en el corazón a través de una vena o arteria en la ingle. La punta del catéter emite energía de radiofrecuencia para destruir pequeñas áreas del tejido cardíaco que están generando o contribuyendo a la arritmia, es decir produciendo irregularidades en el ritmo o la velocidad de los latidos del corazón. Esta técnica ayuda a restablecer el ritmo cardíaco normal.

Procedimiento
Sobre el caso el jefe de Cardiología del Hospital de Complejidad Creciente “René Favaloro”; Juan Pablo Corso, explicó a la Agencia Provincial de Noticias los recientes tres procedimientos de ablación por radiofrecuencia en pacientes adultos. “En este tipo de prácticas se ingresa a través de una incisión en la ingle a una vena y se recorre con un catéter hasta llegar al corazón. Una vez en el lugar, se va tocando el órgano con ese catéter y se va midiendo la electricidad, las velocidades y los voltajes del mismo. De esa manera se detecta la arritmia, la cual si bien ya se conoce previamente se trabaja sobre ella. Una vez detectada la arritmia y como el catéter en la punta, tiene una estructura que permite emitir calor en ese lugar, es que se cauteriza la zona puntual. En ese procedimiento se emite calor durante un período de tiempo cortito y de esa manera se puede ablacionar, el concepto de ablación es sacar la arritmia o la zona que está generando la arritmia. En estos casos como se hace con temperaturas elevadas hablamos de termoablación”.
En igual sentido el profesional añadió que la termoablación se realiza con temperaturas altas, “si bien en un futuro tenemos pensado implementar técnicas de crioablación, es decir en la punta del catéter emitir frío en vez de calor, no fue el caso de estos procedimientos. Se trata de necesidades muy puntuales, la mayoría de los procedimientos se realiza con calor, como sucedió con estos pacientes”. Respecto a la evolución de los pacientes que fueron intervenidos señaló que los mismos “evolucionan sin complicaciones, y algunas horas después de realizados los procedimientos se les dio de alta. Este tipo de prácticas son, en general, de bajo riesgo, sí son de alta complejidad en lo que es la logística para poder realizarlos y la del recurso humano, pero el riesgo de sufrir complicaciones es bajo”.

Equipos híbridos
Las prácticas estuvieron a cargo de un equipo hibrido de trabajo conformado por profesionales locales a los que sumaron especialistas arritmólogos foráneos “el equipo se conformó con profesionales del medio y dos arritmólogos, uno de ellos es Alejandro Estrada del hospital privado de Córdoba y el otro es David Doini, proveniente del Sanatorio Finochietto de Capital Federal. Son profesionales de renombre y excelente formación. Ambos especializados en arritmias en el exterior y además de ser muy buenos cardiólogos, son muy buenas colegas, y en un equipo de trabajo es fundamental” señaló.

Capacidad resolutiva
La tecnología, el contar con equipamientos de avanzada y la calidad y capacidad de los profesionales que integran este Servicio, es lo que permite realizar intervenciones elevadas en complejidad, lo cual contribuye significativamente a la ampliación de prestaciones dentro de la Provincia. “Estos procedimientos se pueden realizar merced a la complejidad que desarrolló el Hospital y a la calidad de profesionales que trabajan en los equipos híbridos, compuestos por referentes locales y nacionales. Trabajamos para ampliar este tipo de prestaciones que son elevadas en complejidad, para ofrecer tratamientos cada vez más efectivos y seguros, pensando siempre en el paciente” concluyó.

El paraje “Arbol de la Esperanza” se ubica al suroeste de “Paso de los Algarrobos”, en el Oeste Pampeano. Cuenta con una Escuela, sin maestra, reciclada como puesto sanitario.La población es totalmente rural, salvo el puesto, ubicado a unos 200 metros de la Posta Sanitaria. El acceso a Árbol de la Esperanza es a través de 70 kilómetros de caminos de tierra parcialmente intransitables en algunos períodos del año, y a 90 kilómetros de Santa Isabel, la localidad más cercana. El Centro de Salud del Paraje Árbol de la Esperanza cuenta con una ambulancia 4 x 4, que facilita el recorrido por los Puestos y atención en Enfermería de forma permanente. Autoridades de la cartera sanitaria pampeana, encabezados por el ministro, Mario Rubén Kohan, el subsecretario de Salud, Gustavo Vera, la subsecretaria de Salud  Social y Comunitaria, Cintia Zalabardo, el coordinador de Zonas Sanitarias, Carlos Delgado y la directora de Epidemiología Ana Bertone, acompañados por el intendente de Algarrobo del Águila, Oscar Gatica, recorrieron hoy el Centro de Salud y dialogaron con el personal a cargo.
Ubicado en el Departamento Limay Mahuida, con caminos de difícil accesibilidad, se dotó el Centro con una ambulancia 4 x 4 equipada con una camilla, sistema de gases medicinales, un DEA (Desfibrilador Externo Automático) y otros elementos necesarios para la asistencia y el traslado seguro de los pacientes. 

“El Paraje Árbol de la Esperanza está ubicado en una de las zonas más inhóspitas de la provincia de La Pampa, donde los caminos, dadas las condiciones geográficas, son de difícil acceso. El hecho de contar con una ambulancia 4 x 4 facilita el recorrido por los más de 34 puestos que conforman el Paraje, posibilitando la asistencia y atención de sus 85 habitantes”, explicó el subsecretario de Salud a la Agencia Provincial de Noticias..
“El Centro de Salud, desde mediados de 2022, cuenta con dos enfermeros, Walter Arenas y Horacio Cabral Bengolea, que garantizan atención permanente los 365 días del año. A ellos se suma la atención del profesional que viene desde Algarrobo del Águila. 
También en el último tiempo se realizó una importante refacción del Centro de Salud y recibieron un grupo electrógeno para favorecer la calidad de atención”, concluyó.

Experiencia
Walter Arenas, enfermero del Centro de Salud, contó con gran satisfacción que la llegada del vehículo “facilitó el ingreso a los puestos, la conexión y el intercambio con cada familia. Cada puesto está unido al próximo por caminos de difícil acceso, que recorremos semanalmente con el fin de asistir y acompañar a los pobladores. Las recorridas se caracterizan no solo por la asistencia, fortalecemos el intercambio de información, la escucha, facilitamos la entrega de medicamentos, trabajamos en los calendarios de vacunación, control de enfermedades crónicas, atención y control de personas mayores, compartimos unos mates y siempre nos reciben con la mejor predisposición”.
Otro hecho destacado por Arenas fue que históricamente el Paraje contó con una única enfermera, “por decisión del gobernador Sergio Ziliotto -y merced a la creación de la Ley 3488- desde julio de 2022 somos dos enfermeros, que a través de un sistema de rotación semanal garantizamos la atención permanente. A esta estrategia se suma la atención  de un médico, quien viaja desde la localidad de Algarrobo del Águila para consultas programadas”.
Además, la Red de Telemedicina complementa considerablemente la atención en estas zonas que no son tan pobladas y que la conectividad favorece las interconsultas cuando son necesarias. “En estos lugares donde solo el Estado está presente garantizando la asistencia en salud, el contar con internet y una red provincial de telemedicina, acorta las distancias”, agregó el enfermero.
A modo de cierre y tras celebrar la rica jornada de trabajo, Arenas expresó: “dentro del Sistema la Atención Primaria de la Salud es el eslabón fundamental, ya que representan la confianza de la población en el sistema y ser parte del mismo a través de un Estado garante, nos emociona y nos llena de orgullo”.

En la provincia de La Pampa, desde comienzo de 2024 hasta el día 10 de febrero (semana epidemiológica 6 cerrada), se confirmaron 18 casos de dengue.  De los casos confirmados 17 son importados, (presentan antecedente de viaje a otras provincias), sumándose el caso de una paciente residente en la ciudad de General Pico, que no presenta antecedente de viaje.
Los casos confirmados residen en Santa Rosa (3), General Pico (5), Ingeniero Luiggi (3), Catriló (2), Lonquimay (1), Toay (2), Realicó (1), General Acha (1)

Medidas preventivas
Desde el Ministerio de Salud se solicitó a la comunidad extremar medidas de prevención. Para evitar que el ciclo de vida del mosquito se complete se recomendó:
– Desechar objetos que estén al aire libre y en los que se pueda acumular agua (latas, botellas, neumáticos, juguetes, etc.).
– Mantener boca abajo los recipientes que no estén en uso (baldes, frascos, tachos, cacharros y macetas, entre otros.).
– Limpiar bebederos y renovar periódicamente el agua para las mascotas
– Limpiar canaletas que acumulan hojas y tierra así el agua circula y no se acumula.
– Cortar el césped o los pastizales, así se evita parte del ciclo y refugio de los mosquitos
– Tapar tanques, barriles ó cisternas que acumulen agua, incluso se puede usar tela mosquitera
– Colocar mosquiteros o telas metálicas en puertas y ventanas.
– Vaciar los colectores de desagües de aire acondicionado o lluvia.
– Usar repelente en la piel expuesta, renovándolo según lo indique el producto. En los niños debe ser aplicado por un adulto y no debe usarse en menores de dos meses.
– Ponerse ropa (preferiblemente de colores claros) que cubra al máximo el cuerpo.
– Elegir lugares con presencia de mosquiteros. Colocar tules en cunas y cochecitos
– Utilizar tabletas repelentes en las habitaciones.
– Si presenta síntomas como fiebre alta, malestar general, dolor de cabeza, diarrea, vómitos, sarpullido en la piel se debe consultar precozmente en el centro de salud evitando la automedicación.